Wir alle wissen, dass wir irgendwann mit einer unheilbaren Krankheit oder einer lebensbedrohlichen Verletzung konfrontiert werden könnten. Im Allgemeinen ziehen wir es jedoch vor, nicht zu viel darüber nachzudenken. Deshalb haben wir uns vielleicht noch nie Gedanken darüber gemacht, wie wir im Falle einer schweren Erkrankung über unsere medizinische Versorgung entscheiden würden. Wie könnten wir so versorgt werden, wie wir es uns wünschen, wenn wir zu krank sind, um uns mitzuteilen, was wir wollen?
In einer ohnehin schon schwierigen und belastenden Zeit wäre es für unsere Familien und Freunde sehr schwierig, medizinische Entscheidungen für uns zu treffen. Aber die Aufgabe wäre viel einfacher, wenn es eine Möglichkeit gäbe, sicher zu wissen, was wir an Behandlungsmöglichkeiten bevorzugen oder nicht wollen.
Es gibt eine Möglichkeit - die so genannte Patientenverfügung .
Was ist eine Patientenverfügung?
Eine Patientenverfügung ist ein schriftliches Dokument, in dem Sie im Voraus festlegen, welche medizinische(n) Behandlung(en) Sie erhalten möchten, wenn Sie nicht mehr in der Lage sind, diese Anweisungen selbst zu treffen oder zu übermitteln.
Die ACD soll befolgt werden, wenn Sie an einer schweren Krankheit leiden, die eine lebensverlängernde Behandlung erfordert und Sie daran hindert, medizinische Anweisungen zu geben. Zu diesen Zuständen können Dinge gehören wie:
schwere und irreversible Hirnschäden
eine unheilbare Krankheit ohne bekannte Heilung oder Aussicht auf Heilung
eine schwere Krankheit oder Verletzung mit geringer oder keiner Aussicht auf Heilung.
In einem solchen Fall können Ihre Familie und die behandelnden Ärzte das ACD als Aufzeichnung Ihrer Anweisungen zur Fortsetzung oder Beendigung der medizinischen Behandlung heranziehen.
Was steht in einer Patientenverfügung?
Normalerweise enthält das ACD Anweisungen darüber, ob bestimmte lebensrettende medizinische Behandlungen abzubrechen sind, wenn keine begründete Erwartung besteht, dass Sie wieder gesund werden. Sie kann auch Folgendes enthalten:
Einzelheiten darüber, was Ihnen wichtig ist, wie Ihre Werte, Lebensziele und bevorzugten Ergebnisse,
Anweisungen zu medizinischen Bedingungen, die Sie als unerträglich empfinden würden,
Anweisungen zu künftigen medizinischen Behandlungen, denen Sie zustimmen oder die Sie ablehnen,
Angaben zu Ihrem bestellten Vormund, medizinischen Entscheidungsträger oder nächsten Verwandten
besondere moralische, religiöse oder sonstige Gründe für Ihre Entscheidungen.
Länge und Inhalt des ACD hängen von der Vorlage ab, die Sie verwenden. Am Ende dieses Artikels finden Sie Links zu den verschiedenen Vorlagen für die verschiedenen australischen Bundesstaaten und Territorien.
Warum sollten Sie eine Patientenverfügung verfassen?
Dank der Medizin können die Menschen heute mit einer höheren Lebenserwartung rechnen als frühere Generationen. Diese höhere Lebenserwartung ist jedoch keine Garantie für eine entsprechend höhere - oder gar gleichbleibende - Lebensqualität. Manche Menschen würden es daher vorziehen, keine lebensverlängernde medizinische Behandlung zu erhalten, wenn sie ihre verbleibende Zeit bettlägerig, unter Schmerzen, mit fortgeschrittener Demenz oder einer unheilbaren Krankheit verbringen müssten.
Manchmal können diese Erkrankungen dazu führen, dass eine Person nicht mehr in der Lage ist, eigene medizinische Entscheidungen zu treffen oder mitzuteilen. Deshalb ist es so wichtig, dass Sie Ihre Entscheidungen und Präferenzen im Voraus in einer Patientenverfügung festhalten.
Sie müssen nicht warten, bis Sie eine lebensbedrohliche Krankheit oder Verletzung haben, um eine Patientenverfügung zu verfassen. Wenn Sie eine Meinung darüber haben oder bereits entschieden haben, welche medizinische(n) Behandlung(en) Sie nicht erhalten möchten und wann Sie diese nicht erhalten möchten, sollten Sie diese Wünsche dokumentieren. Das geeignete Mittel dazu ist eine Patientenverfügung.
Ihr ACD gibt Ihrer Familie und dem medizinischen Personal Sicherheit und nimmt ihnen jegliches Rätselraten bei der Auswahl der medizinischen Versorgung ab, da es eine klare Aufzeichnung Ihrer Anweisungen und Wünsche enthält, auf die sie sich beziehen können. Dies kann das Verantwortungsgefühl oder die Schuldgefühle lindern, die Ihr Vormund oder nächster Angehöriger haben könnte, wenn er Entscheidungen über die Beendigung lebenserhaltender Maßnahmen treffen muss.
Eine Patientenverfügung kann auch dazu beitragen, potenziell stressige und teure Gerichtsverfahren zu vermeiden. Schauen wir uns an, was passieren kann, wenn ein Patient seine Wünsche bezüglich lebenserhaltender medizinischer Behandlung geäußert hat, diese aber nicht in einer Patientenverfügung festgehalten hat.
Ihre behandelnden Ärzte zögern oder weigern sich möglicherweise, die Behandlung abzubrechen, weil sie sich strafrechtlichen oder ärztlichen Disziplinarmaßnahmen ausgesetzt sehen, wenn sie ohne die schriftliche Anweisung des Patienten handeln.
Eine betroffene Person (z. B. ein enges Familienmitglied) kann bei Gericht die Genehmigung zum Abbruch der Behandlung beantragen. Je nach den vorliegenden Beweisen kann das Gericht zustimmen, aber es gibt keine Garantie dafür, und das gesamte Verfahren kann zeit- und kostenaufwändig sein.
Aus diesem Grund sollte jemand, der Anweisungen für die medizinische Behandlung mitgeteilt hat, die er im Falle einer lebensbedrohlichen Krankheit oder Verletzung erhalten möchte, diese Anweisungen in einem gültigen ACD formalisieren.
Wie kann man eine Patientenverfügung erstellen?
Die Gesetze und Vorschriften für ACDs sind in den einzelnen Bundesstaaten und Territorien unterschiedlich. Auch die verwendete Terminologie ist in Australien nicht einheitlich. Jeder Bundesstaat und jedes Territorium hat seine eigenen Leitfäden, Formulare und Informationen. Obwohl ein gültiges ACD, das in einem Bundesstaat oder Territorium ausgestellt wurde, auch an anderen Orten in Australien gilt, ist es am besten, ein ACD in Ihrem ständigen Heimatstaat auszustellen.
Im Allgemeinen muss Ihr ACD datiert und vor einem geeigneten Zeugen unterzeichnet werden. Sie sollten Ihr ACD vorzugsweise zusammen mit einem Anwalt oder einem Arzt oder beiden ausfüllen und unterzeichnen. So können Sie bei Bedarf nachweisen, dass Sie die Art und Wirkung des ACD verstanden haben, als Sie es unterschrieben haben, und dass Sie vor der Unterzeichnung beraten wurden.
Für das ACD sind in der Regel unterstützende Unterlagen erforderlich, z. B. eine gültige Ernennung eines Vormunds oder eine Ernennung eines medizinischen Entscheidungsträgers. Um die Anforderungen in Ihrem Bundesland oder Territorium zu erfahren, können Sie die Seite Create Your Plan auf der Advance Care Planning Australia Website aufrufen.
Wo können Sie die Dokumente finden?
National
Advance Care Planning Australia ist ein landesweites Programm, das den Australiern hilft, die Pflegevorsorge zu verstehen und ihren Plan zu erstellen.
Weitere InformationenIn der ACT
Die relevanten Dokumente sind ein Advance Care Plan Statement of Choices und eine Gesundheitsanweisung. Informationen und Formulare sind bei Advance Care Planning Australia erhältlich.
Weitere InformationenIn New South Wales
NSW Health stellt eine Informationsbroschüre und ein Formular für eine Patientenverfügung zur Verfügung.
Weitere InformationenIn Queensland
Das Dokument nennt sich "Advance Health Directive", und ein entsprechendes Formular ist bei der Regierung von Queensland erhältlich.
Weitere InformationenIn Südaustralien
Die Landesregierung bietet ein Formular für eine Patientenverfügung, das Sie online ausfüllen können, sowie Informationen zum Ausfüllen des Formulars.
Weitere InformationenIn Tasmanien
Informationen und ein Formular für eine Patientenverfügung sind bei Advance Care Planning Australia erhältlich.
Weitere InformationenIn Victoria
Das Gesundheitsministerium stellt das Formular "Advance Care Directive" (Patientenverfügung) zusammen mit einer Anleitung zum Ausfüllen zur Verfügung.
Weitere InformationenIn Westaustralien
Das Gesundheitsministerium bietet Informationen und ein Formular für die Erstellung einer Patientenverfügung.
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